打在骨頭裡的小鋼釘取出問題

好幾天沒po文,我沒事,只是沒心情...
一來,醫師確定7月3日要幫暐開刀時我訂單已排滿,挪到貨日挪的我頭昏腦脹...
二來,從23日回診確定7月3日開刀回來後取不取出小螺絲的問題一直如鯁在喉..

暐出車禍時救護車直送榮總..那時候他完全不能移動,不知道他遇到的醫生是好是壞我們只能選擇相信醫生..
就這樣歷經2次開刀直到出院....
(還好後來得知劉醫師也算是骨科名醫...雖然因為暐的腳踝問題我並不覺得他是名醫)..

雖然暐的復健並非在榮總復健科做,但我一直相信暐要拔除內支架時也一定是回榮總由劉醫師操刀..

可是,年後滿一年時的回診,雖然我們還是掛劉醫師的診..
但到了診間才知道劉醫師出國深造,並於我們到診前一天離職了(不懂為何沒貼出代診公告,櫃檯擠滿詢問的人)..
一樣的診間但診間的醫師換成了陳醫師...
既然劉醫師離了職並且是出國深造我們也沒辦法堅持讓劉醫師看診..
還好感覺劉醫師很細心,他說雖然暐痊癒狀況非常好但他建議暑假期間再取出內支架..
一來讓新生的骨頭組織更強健,二來不影響課業...

還不到暑假,但暐是畢業生所以已經開始暑假生活,於是,我幫他掛了診...
但因為我忘了上次的醫師所以直接掛診原診間...
23日一踏進診間我整個傻眼....又換醫生了@@

這次換的是林醫師,林醫師說他是接任劉醫師的缺,如果我們要改掛劉醫師可以為我們改掛..
可是陳醫師也只是上次看診並非暐的原開刀醫生,我想不用吧..
既然林醫師是接劉醫師的缺應該專長是相同的(不知道我這樣想對不對?),所以決定還是給林醫師看診...

林醫師看暐的病歷和走路姿態後一直點頭說受傷那麼嚴重很多人都有長短腳或跛腳問題..但暐的手術非常成功...
照過x光片後再進診間,醫師檢查過暐骨頭生長的情況後說復元非常好可以安排時間做取出內支架的手術了..
林醫師和另外2個醫生都說之架其實可以不必取出但暐還年輕,取出比較好..

我告訴醫師除非暐的腳已經恢復到可以取出不然我們不急著幫他取出支架..
林醫師說現在取出沒問題但他指著新照出來的x光片告訴我們..
有兩支打在骨頭裡的小鋼釘他需要再研究看看要不要取出...
因為這兩隻小螺絲在當初受傷時因為骨頭碎裂嚴重所以直接打在骨頭深處...
現在骨頭長好了就包覆在骨頭裡了,如果要拿出就得重新打開骨頭尋找..取出後讓骨頭再重新長..
光找這2個小螺絲手術時間也許會增加1個小時以上..恢復期也會延長..建議我們不要取出這兩個小螺絲釘..
可是不取出將來等暐年紀大一點不會有影響嗎???...我問..
林醫師說..不會,絕對不會有影響,可是有家屬如果執意要取出我們還是會取出..但對病患沒有比較好..
我建議你們有心理準備..會有兩根小螺絲不取出...
手術的時候我盡量,但若打開後不好尋找建議不要為了取出這兩根不會造成任何影響的小螺絲增加手術風險.....

和林醫師商議後敲定7月2日入院,3日手術...醫師說7月1日會再電聯通知入院..

attachments/200906/8239477303.jpg

到底是堅持取出對暐比較好還是聽從醫師建議不取出比較好??
從23日看診回來,這兩根小螺絲釘取不取出的問題就一直困擾著我...

取出=重新打開剛長好的骨頭,增加手術風險,增長手術後恢復時間..
不取出=很擔心暐年紀大時骨頭酸痛或病變..

我非常擔心因為手術困難度問題醫師報喜不報憂...
不是我不信任醫師,而是因為取出醫師並非原開刀醫師....

你身邊有親友是骨科醫師嗎??
如果有,請幫ㄚ麗問問,幫幫我...謝謝...

朋友,也請告訴我.....
如果你是我,你會選擇堅持取出還是聽從醫師的建議不取出????
我需要大家的意見..


ps:
我手邊沒有最新的x光片檔案..
照片中的x光片是去年2月11日剛做完內支架時的x光片..
紅圈標示出來的就是讓我很擔心的2支小螺絲釘...











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標籤: 痛在娘心 老媽子喳喳唸
評論: 21 | 引用: 0 | 閱讀: 19603
  • 1 
米米 [ 2009-06-29 14:18 | 回覆 | 編輯 刪除 ]
我舅舅是一樣的狀況;只是在手掌上
最後沒有取出;三十年來安好
當初也是醫生建議不要取出了
麗... [ 回復於2009-06-29 22:28 | 編輯 刪除 ]
你舅舅受傷時幾歲??
米米 [ 回復於2009-06-30 08:32 | 編輯 刪除 ]
我舅舅受傷時 大概三十左右(虛歲30,他是過年附近生的,所以實歲好像是虛歲減二)
米米 [ 回復於2009-06-30 10:26 | 編輯 刪除 ]
怕我沒說清楚
我舅舅也是部分取出
留了一些取出可能讓手術很複雜的鋼釘在骨頭上

截至目前為止,沒有骨頭酸痛或其他不舒服的感覺
當初醫生是說,受傷時骨頭碎的比較嚴重
重新取出的風險是骨頭重新欲合後不見得能達到拆鋼釘前的狀況

希望這樣有清楚
麗... [ 回復於2009-07-01 08:32 | 編輯 刪除 ]
你舅舅的情況和暐非常類似..
感謝米米..
雖然以前從不見你留言..
但在我最需要的時候真的很謝謝你..
米米 [ 回復於2009-07-02 10:15 | 編輯 刪除 ]
不客氣
我昨天call我媽 (當年我舅舅新婚 舅媽懷孕不適 我媽照顧不少)
他說當年釘子取出後
魚湯,高鈣,高膠質的東西補充了不少
我媽說 即便是這樣的手術 還是傷筋骨
然後 我舅手術後還有做復健 (繞大鋼珠球)

參考看看
也祝福你們順利
麗... [ 回復於2009-07-02 11:24 | 編輯 刪除 ]
謝謝您還為了暐詢問令堂..

暐的飲食營養我寫過紀錄,這次開完刀我應該也會照著再做一次..
(冰箱裡已經熬好好多加了當歸黃耆枸杞的魚湯還煮了不少清燉牛肉,先給他開刀後補血用)

暐的復健有詢問過復健醫師,他說拆線後就可以繼續..
所以應該停2週後就會重新開始復健(復健的部位主要是他的腳踝)..
蒸餃 [ 2009-06-29 21:39 | 回覆 | 編輯 刪除 ]
我家小胖子近十年前車禍
大腿裡放鋼釘
也都沒有拿
我也不知道都過這麼久了
要不要拿耶
是都沒有任何問題啦..
麗... [ 回復於2009-06-29 22:30 | 編輯 刪除 ]
醫師是說他還年輕,取出比較好..

十年,應該不要取出了..
醫生說要取出最好不要超過3年..
不然肉包住後要取出的手術工程就大了..
瓶~ [ 2009-06-30 14:49 網址 | 回覆 | 編輯 刪除 ]
有在期待我出現嗎?

當年我騎車騎上人孔蓋飛了出去,
醫師沒有看出我骨頭裂,
一個月後我的骨頭斷了,
而且斷裂處的骨頭還被吸收了哩!!

所以...
我挖了部分髖骨補不足的骨頭,
我的左手上也有一顆小骨釘,
當初醫師就已經說了不會取出,
因為骨頭長出後會把骨釘包覆住,
不需要再傷害骨頭把骨釘取出.

這顆小骨釘跟了我超過10年囉!!
當初我一直以為會有甚麼不良的影響,
不過...10年過去...ok的!!

當年...是我大學畢業後約一年...

還有,上面米米說的沒有錯,
須要考慮的是骨釘取出骨頭重新再長過的問題.
麗... [ 回復於2009-07-01 08:36 | 編輯 刪除 ]
耳朵會癢吼...ㄎㄎㄎ..

我的左膝也是車禍(小車禍)時沒發現異樣..
但幾天後發現不對勁,但醫師說沒啥問題..
對,沒啥問題...但接骨師說長成了小肉刺,變成"病母"..

就是考慮骨釘取出骨頭重新再長過的問題...才讓我非常擔心和心煩..
瓶~ [ 2009-06-30 15:06 網址 | 回覆 | 編輯 刪除 ]
說到痠痛的問題,
在手術後前幾年我是有這個現象的,
就是有點變成氣象台!!
變天就有點痠痛感,
把傷處摩擦生熱痠痛感就會消失.

近幾年,沒有再出現痠痛的問題,
我個人是認為之前可能骨頭還沒有把骨釘完全包覆,
所以才會有點氣象台...
當然原因不一定如我想的啦!!

在氣象台跟骨頭重長之間做選擇,
我寧可選擇氣象台,
因為骨頭受傷多少都會有點氣象台,
跟有沒有留骨釘應該沒有絕對的關係.

拔釘的過程會讓骨頭受傷多少,
重新生長是否能夠長的好,
會不會造成新的傷害,
這些未知數...遠比氣象台影響要大的多!!
麗... [ 回復於2009-07-01 08:44 | 編輯 刪除 ]
去年車禍到現在,每當天氣變化我常問暐會覺得酸痛嗎??
他都說沒啥感覺(大腿到小腿他整支左腳骨頭上好幾十個洞)
可想...他才20歲..還年輕骨質好..
就怕將來年紀大..氣象台就難免..

對了..當年你有特別注意營養嗎??
瓶~ [ 2009-06-30 15:17 網址 | 回覆 | 編輯 刪除 ]
ㄚ麗,
取出支架,傷的只是肌肉!!
取出鋼釘,傷的是骨頭!!

我看您上面寫說目前骨頭恢復良好,
走路也沒有姿勢、長短腳等問題,
骨頭打開重新再長...所有的問題都可能再度面對,
真的要三思!!
麗... [ 回復於2009-07-01 08:44 | 編輯 刪除 ]
這幾天我陸續又詢問了2位骨科專門醫師..
(一個是暐做復健的那家醫院(專做骨科復健的)醫師,一個是在高雄頗負盛名的骨科醫院院長)
都告訴我若要再傷筋動骨就不要取出,
都說目前20~30年打在骨頭內部的骨釘不取出都還沒任何文獻紀錄會有不良影響..

昨天醫師來電時已確定會有一根骨釘不取出..
(他說另一根經過仔細研判應是打在另一根骨釘的補強,會取出)

唉..兩權相害取其輕,我懂..
他現在才20歲,30年不過50歲~~~~~~~~
雖然那時我應該已看不到..
可是當父母的總想幫他做最好的選擇..總想把傷害減到最低呀..
自己怎樣不要緊,但遇到牽涉到孩子,擔憂的心總是放不下..
這樣的心情,已當媽的你,一定懂的..
瓶~ [ 2009-07-02 08:49 網址 | 回覆 | 編輯 刪除 ]
哈哈...
我這個人活的很隨便,
哪裡有可能特別保養甚麼?!!!
麗... [ 回復於2009-07-02 11:39 | 編輯 刪除 ]
傷筋動骨後營養補充很重要的..

暐受傷時同房那個弟弟..
住院時我們吃啥他們也跟著吃啥..
可是聽說出院後因為父母忙錄加上本身胃口不好又挑食啥都不喜歡吃父母也不強迫...
結果..那弟弟在暐已經能放開拐杖時他卻因為骨頭始終無法長好又住院開刀挖取屁股骨頭補大腿骨..
前幾天我打電話給他媽說暐要取出支架了..他媽問暐的腳都正常了嗎??
我說都正常了所以才要拿出支架呀..
他還問我暐有沒有長短腳??
我說沒ㄟ,連腳踝的神經都恢復大約95%了..
他說她家弟弟有點跛,走路也常跌倒..受傷那隻手也明顯無力..
聽到暐的恢復狀況一直追問我到底都怎樣照顧暐..

同天車禍、同天住院,年齡相仿..受傷比暐輕..
(但他傷比較多處,暐是左大腿骨,他四肢傷三肢)..
可恢復情況卻完全不同..說真的..我覺得是營養攝取問題佔了很大成份..
不然要說暐因為年紀輕所以恢復快,但那弟弟還比暐少一歲呢..
而且暐的體積還比那弟弟大了約一倍說...
瓶~ [ 2009-07-02 08:52 網址 | 回覆 | 編輯 刪除 ]
呵呵呵...
就是知道做媽的總是想的多,
所以才拉拉雜雜寫了這麼多給您啊!!

我不是學醫的,
不敢建議您如何處理,
只能把自己親身經歷以及當初聽到醫生的說法轉給您,
讓您參考參考...

今天您的寶貝要住院了,
希望一切都能非常非常平安、順利!!
麗... [ 回復於2009-07-02 11:55 | 編輯 刪除 ]
謝謝你為我如此盡心(ㄚ麗感激在心)

傍晚寄完宅急便後大約6.7點才會去醫院報到..
剛剛護士來電讓我準備好的心又七上八下..
先看碎碎唸,詳細情況等我有空再寫紀錄吧..
順平 [ 2010-08-21 21:26 | 回覆 | 編輯 刪除 ]
格主您好:

親友因車禍受傷腳踝粉碎性住院,網路搜尋到貴網站受益良多,有些問題想請教,不知您是否方便回答?
我並不十分清楚您兒子骨折的地方,股骨遠端我聽不懂,照片又怕太血腥不敢看.最後更新記錄似乎您兒子復原的相當良好,走路也沒有問題,
請問除了手術部分外,您在飲食上的照顧就讓您兒子恢復的這麼良好嗎?
您寫飲食照顧那篇我有看,就是鈣,膠原蛋白,鱸魚之類的東西三餐補,請問您這樣吃了多久呢?
出院以後到將近一年後再回診這中間都這樣吃嗎?
但我親友已經50多歲了,也粉碎的蠻嚴重的.對於能夠復原的狀況我們都不知道能期待到什麼程度...
請問在骨折照顧上您有什麼心得或注意事項可以提醒我們的嗎?

如果您能方便分享的話,不勝感激
祝您順心愉快
麗... [ 回復於2010-08-25 02:34 | 編輯 刪除 ]
股骨就是我們所謂的大腿骨,股骨遠端就是靠近膝蓋處..

我寫飲食記錄沒說三餐補喔..
我寫的是三餐力行肉魚豆蛋奶營養均衡飲食原則..

我想用心點看完全部記錄你就知道答案了..

不是我不願意分享,而是我記錄的只是照護兒子的過程..
ㄚ麗不是專業醫師,不敢也不能給任何意見和建議ㄋㄟ..
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